يعد اختلاف الطول بين الساقين حالة طبية شائعة تتراوح شدتها بين فروق طفيفة لا تؤثر على الحركة، وحالات أكثر وضوحًا قد تسبب مشاكل في المشي والتوازن. قد يكون هذا الاختلاف خلقيًا منذ الولادة أو مكتسبًا. وفي السطور التالية، سنوضح أسباب اختلاف الطول بين الساقين وأعراضه وطرق تشخيصه، وعلاجه.
ما هو اختلاف الطول بين الساقين؟
هي حالة طبية تحدث عندما تكون إحدى الساقين أقصر أو أطول من الساق الأخرى، مما قد يؤثر على التوازن أثناء المشي ويسبب مشكلات صحية مثل، آلام الظهر والركبة وعدم استقامة العمود الفقري. يمكن أن يكون هذا الاختلاف خلقيًا أو مكتسبًا بسبب الإصابات، والتهابات العظام.
ما هي أعراض اختلاف الطول بين الساقين؟
تختلف أعراض اختلاف طول الساقين من مريض للآخر بناءً على سبب الاختلاف وحجمه.
في حين أن الاختلاف الطفيف في طول الساق قد لا يسبب أي أعراض، فإن الاختلاف الكبير يمكن أن يسبب عرجًا ملحوظًا ويجعل من الصعب على الطفل الجري واللعب.
وقد تشمل أعراض اختلاف الطول بين الساقين، ما يلي:
- العرج
- المشي على مشط القدمين أو أصابع القدم في الساق الأقصر للتعويض عن التباين في الطول
- ألم الورك
- آلام الظهر
- انحناء جانبي للعمود الفقري
ما هي أسباب اختلاف الطول بين الساقين؟
معظم حالات عدم تساوي طول الساق هي حالات خلقية (موجودة منذ الولادة)، أو مكتسبًا (يتطور لاحقًا بسبب عوامل معينة).
وقد تشمل أسباب اختلاف طول الساقين ما يلي:
الأسباب الخلقية
- قصور الشظية الطولي: هي حالة يولد فيها الشخص بعظم شظية متخلف أو مفقود، مما يؤدي إلى فرق في طول الساقين.
- عظم الفخذ القصير الخلقي: وهو قصر شديد أو غياب كامل لعظم الفخذ.
- ضمور الدم: حيث ينمو أحد جانبي الجسم بشكل أصغر بكثير من الطبيعي بالنسبة إلى الجانب الآخر. ويمكن ملاحظة ذلك عند الأطفال المصابين بمتلازمة راسل-سيلفر.
- تضخم نصفي: هي حالة ينمو فيها أحد جانبي الجسم بحجم أكبر من الطبيعي مقارنة بالجانب الآخر. أحد أشكال هذه الحالة الخلقية يسمى متلازمة بيكويث-فيدرمان التي تسبب زيادة في نمو الأنسجة والعظام في جانب واحد من الجسم.
الأسباب المكتسبة
عند الأطفال، يمكن أن يؤدي تلف صفيحة النمو إلى توقف نمو العظام قبل الأوان، مما يؤدي إلى اختلاف في الطول بين الساقين وحدوث تشوهات. غالبًا ما يكون تلف لوحة النمو نتيجة لما يلي:
- الصدمات الشديدة للعظام، مثل الكسر الناتج عن حادث سيارة، أو السقوط من ارتفاع عالٍ، أو غيرها من الإصابات الناجمة عن القوة الشديدة.
- التهابات العظام.
- يمكن أن تؤثر أورام العظام الحميدة مثل الكيس العظمي البسيط أو الأورام الغضروفية أو الأورام العظمية الغضروفية على صفيحة النمو وتمنع النمو مما يؤدي إلى تقصير الأطراف وتشوهها.
ومن أسباب اختلاف الطول بين الساقين المكتسبة الأخرى ما يلي:
- قد يؤدي التئام كسور العظام في وضع غير طبيعي إلى قصر العظام وتشوهها.
- خلل التنسج الليفي: حيث تنمو أنسجة ليفية بدلًا من الأنسجة العظمية، مما يضعف العظم أو يشوهه. غالبًا ما يؤثر ذلك على عظم الفخذ أو الساق أو عظم العضد.
- الورم الليفي العصبي.
- مرض أولير: في هذه الحالة، تتطور الخراجات أو الأورام التي تسمى الأورام الغضروفية، والتي تتشكل من الأنسجة الغضروفية، في نخاع العظم بالقرب من غضروف لوحة النمو.
- بعض الحالات العصبية: قد تسبب بعض الحالات العصبية اختلاف الطول بين الساقين مثل شلل الأطفال أو إصابة الأعصاب منذ سن مبكرة أو الولادة مثل السنسنة المشقوقة.
- يمكن أن يؤدي فقدان العظام بسبب الأورام أو الصدمات أو العدوى إلى تباين في طول الساق.
ما هي طرق تشخيص اختلاف الطول بين الساقين؟
تتمثل الخطوة الأولى في تشخيص اختلاف طول الساقين هي معرفة التاريخ الطبي الكامل، وإجراء الفحص البدني من قبل الطبيب. أثناء الفحص، يقوم الطبيب بقياس أطراف الطفل؛ لحساب مدى اختلاف طولها.
إذا كان الطفل يعاني من اختلاف في طول الساقين، فقد يراقب الطبيب طفلك وهو يمشي للبحث عن علامات تشير إلى أنه يعوض أطوال ساقيه المختلفة.
قد يطلب الطبيب أيضًا من طفلك الوقوف مع وضع كتلة أسفل ساقه القصيرة؛ لقياس مقدار التصحيح اللازم لضبط الوركين وبقية الجسم في محاذاة.
قد يطلب الطبيب أيضًا إجراء أشعة سينية أو اختبارات تصوير أخرى؛ لقياس التناقض بشكل أكثر دقة.
ما هو علاج اختلاف الطول بين الساقين؟
يأخذ الطبيب في الاعتبار عدة عوامل عند وضع خطة علاج رجل أطول من رجل عند الأطفال، وتتضمن هذه العوامل ما يلي:
- حجم الفرق في طول الطرف السفلي.
- عمر الطفل.
- سبب الاختلاف في الطول.
- أي مشكلات عصبية كامنة.
العلاج غير الجراحي
قد تساعد العديد من العلاجات غير الجراحية على تحسين الوظيفة، خاصة إذا كان الطفل يعاني من اختلاف بسيط في الطول (أقل من بوصة واحدة للساق).
وتشمل طرق علاج اختلاف الطول بين الساقين الغير جراحية ما يلي:
- استخدام كعب إضافي داخل الحذاء
قد يساعد وضع كعب إضافي داخل حذاء الساق الأقصر في معادلة الفرق في الطول. حيث قد يساعد ذلك الطفل على المشي والجري بسهولة أكبر ويقلل من آلام الظهر.
- العلاج الطبيعي
يتضمن العلاج الطبيعي تمارين التمدد وإطالات خاصة تساعد في تقليل الألم وتحسين القدرة الحركية العامة.
الجراحة
- جراحة تقصير الساق
إذا كان اختلاف الطول بين الساقين معتدلاً (بين 2 إلى 6 سنتيمترات) عند بلوغ الطفل الطول النهائي، فقد يوصي الطبيب بتقصير الساق الأطول.
تهدف إجراءات التقصير إلى إبطاء نمو الساق الأطول حتى تتمكن الساق الأقصر من اللحاق بها.
يعد هذا أكثر أمانًا بشكل عام وأقل خطورة من جراحة إطالة الأطراف.
بعد الجراحة، سيكون طفلك أقصر قليلًا من طوله المتوقع، لكن الفرق في الطول بين الساقين سيكون أقل أو معدومًا.
- جراحة إطالة الأطراف
تعمل جراحة إطالة الأطراف على تحفيز نمو عظام جديدة في الساق الأقصر. وتستخدم هذه الجراحة فقط للمرضى الذين يعانون من اختلافات كبيرة في طول الأطراف والتي تتداخل مع أنشطة الحياة اليومية.
عادة، ما يتم إجراؤه عندما يكون المرضى في أواخر سن المراهقة أو في بداية مرحلة البلوغ.
تستغرق عمليات الإطالة عدة أشهر وقد تحتاج إلى تكرارها، اعتمادًا على مرحلة نمو طفلك ومدى اختلاف طول أطرافه. وهي تتضمن المراحل التالية:
- في المرحلة الأولى يقوم الطبيب بقطع العظم المراد تطويله. وبعد ذلك، يتم تثبيت جهاز الإطالة الذي سيرتديه الطفل لعدة أشهر.
- على مدى الأشهر القليلة المقبلة، ستقوم أنت أو طفلك بضبط الجهاز كل يوم لزيادة الفجوة بين طرفي العظام. سيؤدي ذلك إلى تحفيز عملية الشفاء الطبيعية للجسم؛ لتكوين عظام جديدة لملء الفراغ.
- أثناء إجراء عملية الإطالة، يحتاج طفلك إلى إجراء زيارات منتظمة مع الطبيب؛ للتأكد من أن عملية الإطالة تتم بسلاسة ومعالجة أي مضاعفات محتملة قبل أن تصبح خطيرة.
من هو أفضل دكتور لعلاج اختلاف الطول بين الساقين في أبو ظبي؟
يعد الدكتور أحمد حمودة أفضل دكتور لعلاج اختلاف طول الساقين عند الأطفال في أبو ظبي؛ وذلك بفضل مسيرته الطبية المتميزة التي تجمع بين الخبرة الكبيرة والزمالات الدولية، والابتكار الطبي المستمر.
ومن الأسباب التي تجعله أفضل دكتور جراحة عظام أطفال ما يلي:
- يشغل مناصب رفيعة في جراحة العظام.
- يقدم حلولًا طبيًا متطورة للحالات الخلقية أو الناتجة عن الإصابات باستخدام تقنيات متقدمة.
- يتميز بأعلى نسبة نجاح لعملية علاج اختلاف طول الساقين للأطفال.
- تلقي تدريبًا مكثفًا في أمريكا وألمانيا، وروسيا، حيث عمل مع أفضل الأطباء العالميين في جراحة العظام وتصحيح التشوهات.
- يطبق أحدث التقنيات الطبية مثل، الاجهزة التلسكوبية والتثبيت الخارجي والداخلي، وغيره.
- يتمتع بسمعة طيبة وتقدير كبير من مرضاه بفضل رعايته الشاملة واستماعه إلى المرضى، وشرح الخيارات العلاجية بوضوح.
بفضل هذه العوامل، يعد الدكتور أحمد حمودة الخيار الأمثل لإجراء جراحة إطالة الأطراف عند الأطفال في أبو ظبي، حيث يجمع بين التخصص الطبي المتقدم والزمالات الدولية والبحث العلمي، والتفاني في رعاية المرضى؛ لضمان تقديم أفضل مستويات العلاج.
ما هو رقم مستشفى برجيل أبوظبي؟
اتصل الآن على الأرقام التالية؛ للحجز مع الدكتور أحمد حمودة أفضل دكتور جراحة عظام للأطفال في مستشفى برجيل أبوظبي:
لا تدع اختلاف الطول بين الساقين يؤثر على حياة طفلك، احجز الآن مع الدكتور أحمد حمودة؛ واستعد للراحة والحركة بثقة.
المصادر