تعد جراحة إعادة بناء الطرف السفلي واحدة من أكثر الإجراءات الطبية تعقيدًا وتخصصًا، حيث تهدف إلى استعادة الشكل والوظيفة الطبيعية للساق بعد التعرض لإصابات شديدة أو تشوهات خلقية. وفي السطور التالية، سنلقي الضوء على هذه الجراحة، مع توضيح فترة التعافي بعد جراحة إعادة بناء الأطراف السفلية.
ما هي جراحة إعادة بناء الطرف السفلي lower limb reconstruction؟
هي نوع من العمليات الجراحية؛ لإصلاح أو استعادة شكل ووظيفة الأطراف السفلية، مثل الساقين والكاحلين والقدمين بعد إصابات شديدة أو تشوهات خلقية أو مضاعفات طبية مثل، الأورام أو التهابات العظام. قد تتضمن هذه الجراحة إجراءات مثل، تطعيم العظام أو نقل الأنسجة، أو استخدام الأجهزة التعويضية لتحسين الحركة، وتصحيح التشوهات.
ما هي فوائد جراحة إعادة بناء الطرف السفلي lower limb reconstruction؟
تقدم هذه الجراحة العديد من الفوائد التي تحسن جودة حياة المرضى الذين يعانون من إصابات أو تشوهات في الساق أو القدم. ومن هذه الفوائد ما يلي:
- استعادة الحركة الطبيعية والقدرة على المشي.
- تساعد في تحسين التوازن والدعم الهيكلي.
- الحفاظ على الطرف، ومنع البتر.
- تعيد تشكيل الساق أو القدم؛ لتبدو بشكل طبيعي ومتناسق.
ما هي الحالات التي تستدعي جراحة إعادة بناء الطرف السفلي؟
يمكن استخدام هذه الجراحة؛ لعلاج مجموعة متنوعة من الحالات الطبية التي تؤثر على الساق أو القدم، ومنها ما يلي:
- شلل الطرف السفلي: عدم القدرة على تحريك الطرف السفلي بسبب إصابة الحبل الشوكي، أو السكتة الدماغية، أو غيرها من الإصابات المؤلمة.
- هبوط القدم: هي صعوبة رفع القدم أو المشي بسبب إصابة العصب أو اضطرابه، أو إصابة أخرى.
- التهاب اللفافة الأخمصية: التهاب في الأربطة يمكن أن يسبب ألمًا في الكعب وأسفل القدم.
- متلازمة النفق الرصغي: ضغط على العصب الظنبوبي الخلفي، مما يسبب ألمًا في الكاحل.
- تشوهات الأوعية الدموية: نمو غير طبيعي للأوعية الدموية (الشرايين والأوردة والشعيرات الدموية).
- الإصابات الحادة: وتشمل الكسور المعقدة والحوادث، وتمزقات العضلات والأوتار.
- التشوهات الخلقية أو المكتسبة: مثل قصر الساق واعوجاج العظام، وتشوهات القدم.
- أورام العظام: قد يحتاج مرضى أورام العظام جراحة إعادة بناء الطرف السفلي؛ لاستعادة هيكل العظم المصاب.
- الالتهابات المزمنة: مثل التهاب العظام والأنسجة.
- إصلاح العيوب الجراحية السابقة: تعالج الجراحات الفاشلة، ومشكلات التئام الجروح.
- فقدان العظام والأنسجة الرخوة: حيث تُصلح التلف الناتج عن الإصابات أو العدوى.
ما هي التقنيات المستخدمة في جراحة إعادة بناء الأطراف السفلية؟
هناك العديد من التقنيات التي يمكن استخدامها في جراحة إعادة بناء الطرف السفلي، يختار الطبيب الجراحة المناسبة بناءً على حالة المريض وسبب الرئيسي في الضرر، ومدى الضرر.
وقد تشمل التقنيات المستخدمة ما يلي:
- إعادة بناء السدائل: تستخدم هذه التقنية لنقل الأنسجة الحية السليمة من جزء في الجسم إلى جزء آخر، عادةً إلى المناطق التي فقدت الجلد أو الدهون أو العضلات، أو العظام.
- إعادة زرع الأطراف: هذه التقنية الجراحية تعيد توصيل أصابع القدم أو القدمين بعد بترها.
- إعادة بناء الأعصاب والأوعية الدموية: ستعيد هذه الجراحة تدفق الدم ونشاط الأعصاب بعد الإصابة المؤلمة أو الجلطات الدموية.
- إعادة التوصيل العضلي المستهدف (TMR): ستساعد هذه التقنية الأشخاص بعد بتر الأطراف السفلية على التغلب على آلام الأطراف الوهمية والألم المتبقي الناتج عن الأورام العصبية (أطراف العصب المتندبة). كما يمكن أن يساعد في تحسين التحكم في الأطراف الاصطناعية.
- إصلاح العظام وإعادة تنظيمها: حيث يتم تصحيح الكسور والتشوهات العظمية باستخدام قطع العظام أو ترقيع العظام أثناء جراحة إعادة بناء الطرف السفلي.
- إعادة بناء الأنسجة الرخوة: تُجري هذه العملية؛ لإصلاح العضلات والأوتار، والأربطة.
- تصحيح الطول: إذا كان هناك اختلاف في طول الأطراف نتيجة مشاكل خلقية أو جراحات سابقة، فقد يستخدم الطبيب جراحة إطالة أو تقصير العظام.
كيفية التحضير لجراحة إعادة بناء الطرف السفلي؟
هناك عدة طرق يمكنك من خلالها الاستعداد لإجراء جراحة إعادة بناء الأطراف السفلية lower limb reconstruction، بما في ذلك ما يلي:
- الاستعداد للإقامة في المستشفى
ستحتاج إلى البقاء في المستشفى لبضعة أيام بعد العملية؛ لمراقبة كيفية استجابتك للعلاج. لذا، تأكد من إحضار أي شيء قد تحتاجه خلال فترة إقامتك في المستشفى، مثل الملابس الفضفاضة.
- التوقف عن بعض الأدوية
سيطلب منك الطبيب التوقف عن تناول أي أدوية مميعة للدم قبل أسبوع واحد من موعد الجراحة؛ لمنع النزيف.
ومن أمثلة أدوية مميعات الدم: الأسبرين والوارفرين.
- الإقلاع عن التدخين
تحتاج إلى التوقف عن التدخين قبل أسبوعين على الأقل من جراحة إعادة بناء الطرف السفلي؛ حيث أن المدخنين لديهم فرصة أكبر للتعرض لمشاكل في التنفس و/أو القلب بعد الجراحة.
- الطعام
تناول نظامًا غذائيًا متوازنًا يحتوي على الكثير من العناصر الغذائية في الفترة التي تسبق العملية.
سيطلب منك الطبيب التوقف عن تناول أو شرب أي شيء بعد منتصف ليل يوم الجراحة.
- جهز منزلك لفترة التعافي
عندما تعود إلى المنزل بعد الجراحة، ستكون قدرتك على الحركة محدودة للغاية.
تأكد من أن لديك جميع الإمدادات التي تحتاجها في المنزل قبل الجراحة.
وقد تحتاج أيضًا إلى إعادة تنظيم منزلك؛ لسهولة الحركة بداخله بالعكازات بعد الجراحة. يفضل إزالة أي أثاث قد يشكل خطر التعثر.
التعافي بعد جراحة إعادة بناء الطرف السفلي lower limb reconstruction
تختلف فترة التعافي بعد الجراحة من شخص لآخر بناء على عدة عوامل، بما في ذلك ما يلي:
- عمر المريض
- مستوى اللياقة العامة
- سبب إجراء الجراحة
عمومًا، قد يستغرق التعافي الكامل من جراحة إعادة بناء الطرف السفلي ما يصل إلى ستة أشهر، كالتالي:
من يوم إلى خمسة أيام بعد الجراحة
- بعد الاستيقاظ من الجراحة، قد تشعر بالدوار الشديد بسبب زوال تأثير المخدر العام.
- قد تعاني من بعض الألم، ويمكن تخفيفه بمسكنات الألم.
- يصف لك الطبيب أدوية مميعة للدم؛ لتقليل خطر تكون الجلطات الدموية.
- يوصي الطبيب بالراحة في الأيام القليلة الأولى، حتى يختفي التورم في الساق.
- بعد أربعة أيام، يمكنك الاستحمام، لكن تجنب النقع في حوض الاستحمام حتى تتم إزالة المثبت الخارجي.
من أسبوع إلى أربعة أسابيع بعد الجراحة
- عندما تصل إلى المنزل، سوف تحتاج إلى مواصلة الراحة واستخدام العكازات؛ للتنقل.
- يجب عدم وضع أي وزن على ساقك المصابة لعدة أسابيع، أو حتى تشفى الأنسجة و/أو العظام.
- إذا كان لديك وظيفة مكتبية، يمكنك العودة إلى العمل بعد أسبوعين أو ثلاثة أسابيع.
من شهر إلى ستة أشهر بعد الجراحة
- في معظم الحالات، يمكنك البدء في المشي دون مساعدة مرة أخرى بعد شهر من الجراحة، تحت إشراف أخصائي العلاج الطبيعي.
- إذا كان هناك جهاز تثبيت خارجي، فسيتم إزالته عادةً بعد حوالي أربعة أشهر، ولكن يمكن أن يستمر لفترة أطول.
- إن عملية إعادة التأهيل الكامل بعد جراحة إعادة بناء الطرف السفلي هي عملية طويلة؛ قد يستغرق الأمر شهورًا؛ لاستعادة القوة الكاملة ونطاق الحركة في المنطقة المصابة، وخلال هذه الفترة، يزودك أخصائي العلاج الطبيعي بجميع التمارين التي تحتاجها للعودة إلى الحركة الكاملة، بما في ذلك ما يلي:
- الحركة السلبية المستمرة؛ لمنع التصلب.
- تمارين تقوية العضلات، وهي تبدأ عادة بعد خمسة إلى ستة أشهر من الجراحة.
- تمارين تحسين نطاق الحركة.
- تحمل الوزن المحدود.
هل جراحة إعادة بناء الطرف السفلي خطيرة؟
تعد جراحة إعادة بناء الأطراف السفلية آمنة، لكنها قد تسبب بعض المضاعفات في حالات نادرة، ومنها ما يلي:
- نزيف
- الألم المستمر
- تلف الأعصاب
- عدوى الشق الجراحي
- جلطات الدم
أهم النصائح بعد جراحة إعادة بناء الطرف السفلي lower limb reconstruction
يقدم الدكتور أحمد حمودة استشاري جراحة العظام بعض التعليمات الهامة التي يجب اتباعها بعد جراحة إعادة بناء الأطراف السفلية، وقد تشمل هذه التعليمات ما يلي:
- الحفاظ على نظافة الجرح، وتغيير الضمادات بانتظام.
- مراقبة أي علامات للعدوى مثل، الاحمرار والتورم.
- الالتزام بتناول الأدوية وفقًا لتعليمات الطبيب.
- العناية بالمثبت الخارجي إن وجد، عن طريق تنظيفه يوميًا بمحلول معقم، وتجنب الاصطدام أو الضغط على المثبت.
- الالتزام بالعلاج الطبيعي، والبدء بتمارين التنفس وتمديد العضلات؛ لتحسين الدورة الدموية.
- تجنب التحميل الزائد على الساق.
- تناول نظام غذائي غني بالبروتينات والفيتامينات.
- الحفاظ على وزن صحي، وخسارة الوزن الزائد.
- حضور جميع مواعيد المتابعة؛ لتقييم تقدم الشفاء.
أفضل دكتور لإجراء جراحة إعادة بناء الطرف السفلي في أبو ظبي
يعد الدكتور أحمد حمودة استشاري جراحة العظام في مستشفيات جامعة الأزهر أفضل دكتور عظام في الإمارات؛ وذلك بفضل مسيرته الطبية المتميزة التي تجمع بين الخبرة الكبيرة والزمالات الدولية، والابتكار الطبي المستمر.
ومن الأسباب التي تجعله أفضل دكتور عظام ما يلي:
- يشغل مناصب رفيعة في جراحة العظام.
- يقدم حلولًا طبيًا متطورة للحالات الخلقية أو الناتجة عن الإصابات باستخدام تقنيات متقدمة.
- تلقى تدريبًا مكثفًا في أمريكا وألمانيا وتركيا، وروسيا، حيث عمل مع أفضل الأطباء العالميين في جراحة العظام وتصحيح التشوهات.
- يطبق أحدث التقنيات الطبية مثل، الاجهزة التلسكوبية والتثبيت الخارجي والداخلي، وغيره.
- يتمتع بسمعة طيبة وتقدير كبير من مرضاه بفضل رعايته الشاملة واستماعه إلى المرضى، وشرح الخيارات العلاجية بوضوح.
بفضل هذه العوامل، يُعد الدكتور أحمد حمودة الخيار الأمثل في جراحة العظام في أبوظبي، حيث يجمع بين التخصص الطبي المتقدم والزمالات الدولية والبحث العلمي، والتفاني في رعاية المرضى؛ لضمان تقديم أفضل مستويات العلاج.
عنوان أفضل دكتور عظام في أبو ظبي
يعمل الدكتور أحمد حمودة في مستشفى «مدينة برجيل الطبية»، الموجود في مدينة محمد بن زايد، في أبوظبي.
تتبنى مستشفى برجيل الطبية استراتيجية استخدام التكنولوجيا المتقدمة، فهي تعمل على توفير الرعاية الصحية من منظورها الإنساني؛ لتخدم كل أفراد المجتمع من المرضى الذين يحتاجون مساعدة أطبائها.
احجز الآن مع الدكتور أحمد حمودة، واستعد لاستعادة قدرتك على الحركة بثقة وأمان.
المصادر
