هل عملية اليزاروف مؤلمة؟ ماذا عن التأهيل الطبي بعد إزالة جهاز إليزاروف؟ يطرح الكثيرون أثناء تركيب وإزالة جهاز اليزاروف العديد من الأسئلة عن إمكانية المشي بجهاز اليزاروف، ومدة وضع جهاز إليزاروف، وكيفية تنظيف جهاز اليزاروف، وطرق علاج التهابات جهاز اليزاروف. هذه المقالة مقدمة من موقع الدكتور أحمد حمودة لنتعرف على كل ما يخص خطوات تركيب وإزالة جهاز اليزاروف والتأهيل الطبي بعد إزالة جهاز إليزاروف.
ما هو جهاز اليزاروف؟
جهاز التثبيت الخارجي للعظام جهاز اليزاروف هو اسم الجهاز الذي يستخدم لإطالة العظام. إنها تقنية قوية جدًا ويمكن استخدامها أيضًا لتثبيت الكسور وإعادة نمو العظام أو تصحيح التشوهات في طول دوران أو زوايا العظام. يتم توصيل الجهاز بطرفي العظم، ويسحبه ببطء وتدريجيًا ويحفز نموه. يمكن تعديل الجهاز عدة مرات في اليوم.
ما قبل تركيب جهاز اليزاروف
- يقوم الطبيب بالفحص الأولي للحالة في العيادة.
- يتم تزويد الحالة أو الوالدين بتعليمات محددة حول التحضير لتركيب جهاز اليزاروف.
- يتم إدخال الحالة المستشفى في اليوم السابق للعملية الجراحية.
ماذا يحدث أثناء تركيب جهاز اليزاروف؟
- يجري الجراح عملية تركيب جهاز اليزاروف تحت تأثير التخدير العام.
- يتم ربط جهاز إليزاروف بعظام المريض عن طريق بعض الثقوب التي تدخل من خلالها الأسلاك والدبابيس.
- يستغرق مدة وضع جهاز إليزاروف وتركيبه عدة ساعات.
- في نهاية الجراحة، قد يرتدي المريض حذاء، للمساعدة في إبقاء القدم في الوضع الصحيح.
ما بعد تركيب جهاز اليزاروف
- تتم مراقبة الحالة عن كثب حتى يصبح مستيقظًا تمامًا.
- يتم الاطمئنان على العلامات الحيوية ودرجة الحرارة.
- يتم التأكد من تدفق الدم في الساق ومواقع الأسلاك.
- يتم التأكد من الوضعية وراحة الساق.
مدة وضع جهاز إليزاروف
تتراوح مدة وضع جهاز إليزاروف بين 3 إلى 12 شهرًا. يحتاج الجسم بعض الوقت لالتئام العظام بشكل صحيح قبل إزالة جهاز اليزاروف. يتم إجراء هذه العملية تحت تأثير التخدير الكلي.
كيفية تنظيف جهاز اليزاروف
لابد من تنظيف جهاز اليزاروف والمسامير بشكل فعّال، حيث قد تظهر علامات التهاب في أماكن المسامير على شكل: احمرار، ألم، حرارة، تورم، وصديد في مناطق المسامير. في هذه الحالة، قد يحتاج المريض إلى تناول مضادات حيوية للقضاء على العدوى.
لذا يمكن اتباع الخطوات التالية:
- قبل البدء في التنظيف، يجب غسل اليدين جيدًا وارتداء القفازات النظيفة.
- تمر المسامير عبر الجلد إلى العظام، يمكن أن تتسبب في فتح مسار للجراثيم لدخول الجسم والتسبب في الإصابة بالتهابات. في حالة حدوث عدوى، قد يتعين على المريض تناول المضادات الحيوية، لذا فإن الحفاظ على نظافة المسامير يعتبر أمراً مهماً لمنع العدوى.
- يتم إزالة أي قشور حول المسامير عن طريق وضع شاش معقم منقوع بمحلول ملحي حول كل مسمار وتركه لبضع دقائق. يجب استخدام شاش منفصلة لكل مسمار لتجنب نقل العدوى من منطقة مصابة إلى أخرى سليمة.
- يمكن إزالة القشور بعد تليينها باستخدام قطعة قطن منفصلة لكل مسمار أو باستخدام ملاقط معقمة بالكحول. يجب تعقيم الملاقط بالكحول بين كل استخدام.
- يتم إزالة أي سوائل صفراء باستخدام قطعة قطن نظيفة أو ملاقط معقمة.
- يتم رش المحلول الملحي بحذر باستخدام زجاجة رذاذ على كل مسمار والجلد المحيط به، مع تجنب لمس طرف الزجاجة للمسامير أو الجلد.
- يتم تجفيف كل مسمار والجلد المحيط به بشكل جيد باستخدام شاش معقم أو قطعة قطن نظيفة، ويجب استخدام شاشًا نظيفًا لكل مسمار.
كيفية إزالة جهاز اليزاروف
تتم الإزالة مع انتهاء مدة وضع جهاز إليزاروف تحت التخدير الكلي، دون أي شعور بالألم.
يبدأ الطبيب بالتأهيل الطبي بعد إزالة جهاز إليزاروف، يضع الطبيب جبيرة لبضعة أسابيع، أو يُطلب من المريض استخدام دعامة لمدة تتراوح بين 3 إلى 4 أسابيع.
التأهيل الطبي بعد إزالة جهاز إليزاروف وأثناء تركيبه
- تعد إعادة التأهيل الطبي جزءًا مهماً أثناء العلاج بجهاز اليزاروف. يعمل معك الطبيب منذ اليوم الأول بعد الجراحة حتى تستطيع المشي بجهاز اليزاروف والخروج من المنزل، والتنقل والمهام اليومية الأخرى مثل ارتداء الملابس.
- إذا كان جهاز اليزاروف في النصف السفلي من الساق، فيمكن ارتداء أحذية تناسب أسفل الإطار ويتم تركيب شريط حول الحذاء والجهاز؛ للمساعدة في الحفاظ على حركة الكاحل.
- من المهم تدريب المفاصل والعضلات المحيطة؛ لمنع أي مشاكل أخرى قد تؤدي إلى إبطاء تعافيك وتعزيز تكوين العظام الجديدة. الهدف الرئيسي من هذه التمارين هو الحفاظ على طول العضلات وقوتها. تشمل تمارين أصابع القدم والكاحل والركبة حاول تكرار هذه التمارين 3 مرات يومياً.
التمارين أثناء تركيب جهاز اليزاروف
تمارين أصابع القدم
- يمكنك ثني وفرد أصابع قدميك.
- كرر 10 مرات.
- في حالة صعوبة الأمر واستمرار وضع الأصابع منحنية.
- حاول فردها بيديك بلطف.
- استمر في هذا الوضع لمدة 30 ثانية وكرر ذلك 3-5 مرات.
تمارين الكاحل
- يمكنك ثني وفرد كاحليك بخفة.
- إذا حافظت على استقامة ركبتيك أثناء التمرين، فسوف تقوم بتمديد عضلات الساق.
- يمكنك القيام بذلك على الشريط المطاطي المتصل بالجهاز؛ لجعل التمرين أكثر صعوبة.
تمارين الركبة
- قم بثني الورك والركبة وفردها عن طريق تحريك قدمك لأعلى ولأسفل.
- كرر التمرين 10 مرات.
تمارين الورك
- يمكنك النوم على جانب الساق السليمة.
- أبقِ ساقك على السرير مثنية.
- ارفع الجزء العلوي من الساق المركب بها الجهاز بشكل مستقيم للأعلى مع ثني الكاحل والكعب.
- يمكنك أيضاً رفع الجزء العلوي من الساق لأعلى بمقدار 10 سم ثم حافظ على ثني الكاحل والكعب مع تحريك الساق للأمام والخلف.
- كرر 10 مرات.
كيفية المشي بجهاز اليزاروف
عند تركيب الجهاز، يمكن للمريض المشي بجهاز اليزاروف بشكل طبيعي، ولكن قد يحتاج إلى بعض الوقت لزوال الألم.
بعد تركيب جهاز اليزاروف، يمكنك تحمل الوزن بالكامل على ساقك، يوفر لك أخصائي العلاج الطبيعي أدوات مساعدة على المشي للسماح لك بالتحرك من اليوم الأول بعد العملية، وستختلف الأدوات المساعدة المستخدمة اعتمادًا على مقدار الدعم الذي تحتاجه، وتشمل:
- المشي مع الإطار
- المشي بالعكازات
مهما كانت الحالة، فإن تركيب جهاز اليزاروف لا يؤثر على حركة مفاصل القدم على الإطلاق.
اقرأ المزيد عن: تعدیل التشوھات باستخدام التثبیت الداخلي للعظام
من هو أفضل دكتور لتركيب جهاز اليزاروف؟
إذا كنت تبحث عن دكتور عظام متخصص في علاج تشوهات العظام عند الأطفال إليك الدكتور أحمد اسماعيل حموده استشاري تقويم وإصلاح تشوهات العظام وإطالتها، وأستاذ جرحات العظام والكسور في كلية الطب جامعة الأزهر.
الدكتور أحمد حمودة حاصل على العديد من الشهادات:
- أستاذ جراحة العظام والكسور – جامعة الازهر
- زميل الجمعية السويسرية لعلاج الكسور – ألمانيا
- زميل المركز الدولي لإطالة وتقويم العظام – أمريكا
- زميل معهد فريدن لتطويل وجراحة العظام – روسيا
ما هو عنوان أفضل دكتور تشوهات عظام في أبو ظبي؟
يعمل الدكتور أحمد اسماعيل حموده افضل دكتور عظام لجراحات تقويم وتطويل العظام واستشاري تقويم وتصحيح تشوهات العظام وإطالتها وأستاذ جراحات العظام والكسور كلية الطب في مدينة برجيل الطبية أبو ظبي الإمارات.
كيف يمكنني الحجز لدى أفضل دكتور عظام في أبو ظبي؟
تعرف على مواعيد دكتور أحمد حموده افضل دكتور لتركيب جهاز اليزاروف والتأهيل الطبي بعد إزالة جهاز إليزاروف، احجز موعدك المناسب بإسم المريض واحصل على الرعاية الطبية بتكلفة مميزة. يمكنك الحجز مع أفضل دكتور عظام في أبو ظبي من خلال رقم التليفون المخصص للمستشفى.
المصادر: